Table des matières

Éléments Liminaires

1. Collaborateurs
2. Avant-propos

1. Données générales : Brûlure et brûlologie

1. Chapitre premier : La brûlologie
   1. Création de la Société française d’étude et de traitement des brûlures
   2. La longue marche terminologique
   3. Arguments sémantiques
2. Chapitre 2 : Histoire du traitement des brûlures
3. Chapitre 3 : Épidémiologie et prévention
   1. Épidémiologie des brûlures en France et dans les pays développés
   2. Épidémiologie des brûlures dans les pays en voie de développement
   3. Prévention des brûlures

Physiopathologie : phénomènes locaux

4. Chapitre 4 : Brûlures graves : constitution de la lésion
   1. Causes et mécanismes
   2. Conséquences locales : profondeur de la lésion
   3. Conséquences régionales et générales : gravité de la brûlure
5. Chapitre 5 : Brûlures graves : évolution de la lésion, cicatrisation et séquelles
   1. Brûlures superficielles et brûlures profondes
   2. Cicatrisation normale
   3. Cicatrisation vicieuse : séquelles cutanées

Physiopathologie : phénomènes généraux

6. Chapitre 6 : La brûlure : une pathologie inflammatoire
   1. Présentation générale des phénomènes mis en jeu
   2. Phase inflammatoire : mécanismes
   3. Phase inflammatoire : conséquences physiopathologiques
   4. Phase anti-inflammatoire : inflammation et immunosuppression
   5. Mécanismes d’entraînement et cercles vicieux
   6. Conséquences pratiques
   7. Conclusion
7. Chapitre 7 : Choc du brûlé
   1. Introduction
   2. Définitions
   3. Mécanismes successifs du choc
   4. Dysfonction des organes
   5. Facteurs aggravant le choc du brûlé
   6. Principes thérapeutiques
   7. Conclusion

2. Traitement général : Réanimation et traitement médical

1. Chapitre 8 : Immunologie et infection
   1. Inflammation et immunité
   2. Système neuroendocrine, hormonal et immunité
   3. Traitements usuels et immunité
   4. Conclusion
2. Chapitre 9 : Traitement préhospitalier et orientation
   1. Premiers secours
   2. Prise en charge médicalisée : bilan clinique
   3. Gravité d’une brûlure (SFETB)
   4. Mise en condition et thérapeutique
   5. Petites brûlures
   6. Orientation
   7. Conclusion
3. Chapitre 10 : Réanimation des 48 premières heures
   1. Contexte physiopathologique
   2. Modifications hémodynamiques
   3. Autres altérations physiopathologiques
   4. Réanimation au cours des 48 premières heures
   5. Critères de surveillance au cours des 48 premières heures
   6. Réanimation respiratoire au cours des 48 premières heures
   7. Intoxications associées
   8. Sédation et analgésie
   9. Nutrition artificielle
   10. Paramètres hématologiques et coagulation
   11. Hypothermie
   12. Conclusion
4. Chapitre 11 : Lésions respiratoires du brûlé
   1. Classification
   2. Physiopathologie
   3. Diagnostic
   4. Prise en charge initiale et préhospitalière
   5. Prise en charge secondaire et hospitalière spécialisée
   6. Évolution et pronostic
   7. Conclusion
5. Chapitre 12 : Métabolisme et nutrition du brûlé grave
   1. Physiopathologie des altérations métaboliques
   2. Métabolisme des substrats
   3. Évaluation nutritionnelle
   4. Support nutritionnel
   5. Éléments traces et vitamines
   6. Conclusions
6. Chapitre 13 : Douleur et brûlure
   1. Physiopathologie
   2. Symptomatologie
   3. Traitement
   4. Douleur de l’enfant brûlé
7. Chapitre 14 : Anesthésie chez le brûlé adulte
   1. Impératifs chirurgicaux du point de vue de l’anesthésiste
   2. Modifications biologiques induites par la brûlure
   3. Pharmacologie appliquée
   4. Différents profils anesthésiques
   5. Conclusion
8. Chapitre 15 : Utilisation des antibiotiques chez le brûlé
   1. Préambule
   2. Règle 1 – Pas d’antibiotique en l’absence d’infection avérée
   3. Règle 2 – L’infection locale relève d’un traitement local
   4. Règle 3 – Réduire l’inoculum bactérien
   5. Règle 4 – L’antibiothérapie des infections graves est une urgence thérapeutique
   6. Règle 5 – Choisir de préférence des antibiotiques bactericides
   7. Règle 6 – Associer les antibiotiques
   8. Règle 7 – Adapter l’antibiothérapie
   9. Règle 8 – Savoir pratiquer la désescalade / savoir arrêter l’antibiothérapie
   10. Règle 9 – Respecter les modalités d’administration
   11. Règle 10 – Savoir doser les antibiotiques
   12. Cas particulier : antibioprophylaxie périopératoire
9. Chapitre 16 : Brûlures de l’enfant
   1. Épidémiologie
   2. Particularités anatomophysiologiques de l’enfant
   3. Signes prédictifs de brûlure grave chez l’enfant
   4. Prise en charge préhospitalière
   5. Prise en charge de l’enfant gravement brûlé au cours des 48 premières heures
   6. Autres besoins spécifiques de la population pédiatrique
   7. Conclusion
10. Chapitre 17 : Prise en charge des troubles psychologiques et psychiatriques
    1. Troubles psychiatriques de l’adulte
    2. Troubles psychiatriques de l’enfant
    3. Prise en charge

3. Chirurgie

1. Chapitre 18 : Réflexions sur la chirurgie et la rééducation fonctionnelle chez le brûlé grave
   1. Chirurgie et rééducation
   2. Sauver la vie, sauver la fonction
   3. Prévoir d’emblée le traitement des séquelles
   4. Démarrer tôt, faire un suivi à long terme
   5. Faire de cette chirurgie une chirurgie d’excellence
   6. Ne jamais baisser les bras
2. Chapitre 19 : Greffes et gestion du capital cutané chez le grand brûlé
   1. Principes généraux
   2. Excision
   3. Autogreffe de peau
   4. Gestion du capital cutané chez le grand brûlé
   5. Conclusion
3. Chapitre 20 : Cultures cellulaires : application au traitement des brûlés
   1. Cultures de kératinocytes
   2. Perspectives d’avenir
   3. Conclusion
4. Chapitre 21 : Dermes équivalents
   1. Développement des substituts dermiques
   2. Alloderm
   3. Integra
   4. Matriderm
   5. Substituts dermiques vivants : Dermagraft
   6. Conclusion

4. Rééducation fonctionnelle

1. Chapitre 22 : Rééducation initiale de la brûlure
   1. Place de la rééducation fonctionnelle dans un centre aigu
   2. Les cinq facettes de la kinésithérapie en aigu
   3. Des spécificités rééducatives calquées sur le parcours du patient
   4. Conclusion
2. Chapitre 23 : Principes généraux de rééducation fonctionnelle du brûlé
   1. Bilan de rééducation fonctionnelle
   2. Thérapeutiques de la cicatrice
   3. Spécificités de la rééducation fonctionnelle de l’enfant brûlé

5. Traitement par localisation

Face et cou

1. Chapitre 24 : Brûlures de la face et du cou au stade aigu
   1. Face
   2. Cou
2. Chapitre 25 : Brûlures de la face et du cou au stade des séquelles
   1. Généralités et principes
   2. Réparation de la face brûlée
3. Chapitre 26 : Rééducation de la face et du cou chez le brûlé
   1. Face
   2. Cou
   3. Rééducation

Main

4. Chapitre 27 : Brûlures de la main au stade aigu
   1. Spécificités des brûlures à la main
   2. Bilan
   3. Incisions de décharge
   4. Principes du traitement
   5. Date d’excision
   6. Mode de couverture
   7. Conclusion
5. Chapitre 28 : Traitement des séquelles des brûlures de la main
   1. Brûlures cutanées sans atteinte des structures sous-jacentes
   2. Atteintes de l’appareil extenseur
   3. Atteintes de l’appareil fléchisseur
   4. Raideurs articulaires
   5. Amputations
   6. Particularités de la main de l’enfant
   7. Particularités des séquelles de brûlures électriques
   8. Conclusion
6. Chapitre 29 : Rééducation de la main brûlée en phase aiguë
   1. Immobilisation
   2. Mobilisation
   3. Prévention et traitement des malpositions
   4. Bilans
   5. Traitement de l’œdème

Creux axillaire, bras, pli du coude, avant-bras

7. Chapitre 30 : Chirurgie des brûlures des membres supérieurs en phase aiguë (main exclue)
   1. Prise en charge immédiate : incisions de décharge
   2. Cas particulier : amputation
8. Chapitre 31 : Chirurgie des séquelles des brûlures des membres supérieurs (main exclue)
   1. Séquelles d’ordre général
   2. Séquelles d’ordre spécifique
9. Chapitre 32 : Rééducation du creux axillaire, du bras, du pli du coude et de l’avant-bras
   1. Rééducation en centre aigu
   2. Rééducation en centre spécialisé
   3. Conclusion

Thorax et seins

10. Chapitre 33 : Brûlures du thorax à la phase aiguë
11. Chapitre 34 : Réparation des séquelles de brûlures de la région mammaire
    1. Analyse lésionnelle
    2. Traitement des séquelles proprement dit
    3. Conclusion
12. Chapitre 35 : Rééducation fonctionnelle des brûlures du thorax
    1. Atteintes cervico-thoraciques
    2. Thorax et région mammaire
    3. Atteintes associant le ou les creux axillaires

Abdomen, dos, organes génitaux externes

13. Chapitre 36 : Brûlures du tronc (à l’exclusion de la région mammaire)
    1. Brûlures aiguës
    2. Séquelles de brûlures
14. Chapitre 37 : Brûlures du périnée
    1. Brûlures des organes génitaux masculins
    2. Brûlures des organes génitaux externes féminins
    3. Brûlures périanales
15. Chapitre 38 : Rééducation fonctionnelle des brûlures de l’abdomen et des organes génitaux externes
    1. Abdomen dans son ensemble
    2. Organes génitaux externes

Membres inférieurs

16. Chapitre 39 : Brûlures des membres inférieurs à la phase aiguë
    1. Spécificités anatomiques
    2. Spécificités fonctionnelles
    3. Incisions de décharge
    4. Pansement et indication chirurgicale
    5. Chirurgie
17. Chapitre 40 : Brûlures des membres inférieurs au stade de séquelles
    1. Étiologies
    2. Principes de traitement
    3. Traitement
18. Chapitre 41 : Rééducation des brûlures du membre inférieur
    1. Traitements rééducatifs

6. Étiologies particulières

1. Chapitre 42 : Brûlures électriques
   1. Mécanismes d’action
   2. Symptomatologie spécifique
   3. Conduite à tenir et traitement
2. Chapitre 43 : Brûlures chimiques
   1. Mode d’action
   2. Annexe
3. Chapitre 44 : Brûlures par irradiation
   1. Rayonnements ionisants et unités utilisées
   2. Types d’effets induits
   3. Étiologies
   4. Traitement

7. Questions particulières

1. Chapitre 45 : Microchirurgie et brûlure
   1. Brûlures au stade aigu
   2. Séquelles de brûlures
   3. Microchirurgie et brûlures de la main
2. Chapitre 46 : Brûlure et humanitaire
   1. Le contexte mondial
   2. Aide humanitaire chirurgicale
3. Chapitre 47 : Les catastrophes
   1. Généralités
   2. Ramassage
   3. Triage
   4. Conclusion
4. Chapitre 48 : Filière de soins aux brûlés
   1. L’exemple lyonnais
   2. Spécificité d’une filière de soins
5. Chapitre 49 : Indices pronostiques
6. Index